無料歯科検診結果報告 閲覧後のアンケート 平素は大変お世話になり誠に有難うございます。先日実施させて頂きました「無料歯科検診」の結果が来ましたのでお知らせ致しました。そこで利用者様毎の今後の方針をお伺いし、ご希望が有れば弊社がお手伝いできることはご協力させて頂く所存でございますので、下記アンケートにご回答の程よろしくお願い申し上げます。 このフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。ご利用者様名 *無料歯科検診の結果報告書をお読みになっての感想を下記より選択下さい *内容を理解したので診療を申し込む内容は理解したが保留にしたい更に詳しい内容を弊社に聞きたい更に詳しい内容を歯科医院担当者に聞きたいかかりつけ医に相談するどうして良いのかわからないご希望・ご質問等(任意)送信